瘢痕的手术治疗
瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度,就会发生各种并发症,诸如外形的破坏及功能活动障碍等,给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。

1、手术治疗原则
除了某些表浅性或扁平瘢痕一般无需治疗外,其它各类瘢痕因存在不同程度的挛缩畸形和功能障碍需要治疗,有些瘢痕虽不影响功能,但影响外观也应积极治疗。
2、手术治疗时机
创伤后瘢痕一旦形成,一般在6个月以内不需手术而采用非手术治疗。手术整形一般在6个月或1年以后效果较合适。但在影响功能的部位则不应消极等待,而应及时切除瘢痕,创面修复。如眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻,手外伤或烧伤后形成增生性瘢痕而不能维持手的正常功能位,或跨关节的瘢痕影响关节的活动甚至引起关节的脱位、半脱位,都应尽早处理。
3、瘢痕手术的方法
对增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及部分扁平瘢痕可行瘢痕切除后创面修复。磨削术一般用于扁平瘢痕,其作用合适比用橡皮檫拭白纸上的铅笔印,让瘢痕和皮肤更接近,但不可能多数消除瘢痕。瘢痕疙瘩如要用手术方法治疗,必须结合其他辅助治疗,否则,必定复发。
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