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红斑痤疮的局部治疗用药

时间:2015-05-19 来源:长春中吉医院 编辑:长春中吉皮肤病医院

  红斑痤疮的治疗以局部的症状控制为主,局部或全身用药对治疗毛细血管扩张都没有很合适的效果,良合适的方法是激光及光疗法。鼻赘期需要手术治疗。治疗方法取决于患者的期望值、耐受度、先前使用的方法、红斑痤疮的分期和严重性等。

红斑痤疮的局部治疗用药

  局部药物治疗包括:壬二酸(杜鹃花酸),克林霉素,1%克林霉素+5%过氧化苯酰凝胶,红霉素,甲硝唑或者10%磺胺醋酰钠+5%硫磺制剂等。对于中到重度丘疹脓疱疮红斑痤疮患者,或者眼红斑痤疮患者,经常要给予全身治疗,用药包括多西环素(土霉素、去氧土霉素)、红霉素、甲硝唑、米诺环素、四环素;对于严重病例,可低剂量口服异维甲酸。

  新型壬二酸凝胶(finacea ,intendis/bayer)对治疗红斑痤疮非常有效,而20%的壬二酸膏剂被批准用于治疗寻常痤疮。尽管凝胶的浓度低于膏剂,但因其有良佳化的水凝胶赋形物,所以生物活性优于膏剂。许多综述已经报告了红斑痤疮使用壬二酸凝胶的研究。两个多医院、随机、双盲ⅲ期临床试验的结果表明,给丘疹脓疱型红斑痤疮患者用15%壬二酸凝胶2次/d,连用12周,能明显减少酒渣鼻引起的炎症性丘疹和脓疱的数量,治疗4周就可见到效果,且在以后8周内效果还不断加强。炎症皮损计数范围在壬二酸凝胶组平均减少51%~58%,而其他赋形物组是39%~40%;红斑的改善评分壬二酸凝胶组44%~46%,而其他赋形物组是28%~29%。在另一项为期15周的研究中,15%的壬二酸凝胶2次/d使用,其效果明显优于0.75%的甲硝唑凝胶。

  maddin等进行的split-face研究用20%壬二酸软膏和0.75%的甲硝唑软膏相比较,炎症损伤分别减少了78.5%和69.4%;红斑减少了25.5%和18.7%,但在为期15周的疗程中,二者减轻炎症损伤的作用差异无显着性。医生对治疗第9周和第15周时用壬二酸侧整体改善的评价明显合适于对侧。比较研究中,壬二酸较甲硝唑刺激性明显,合适引起面部的症状和体征,但这些个案的报告只是轻到中度,而且合适自行消退。对壬二酸治疗红斑痤疮的研究中,目前还没有关于改善毛细血管扩张的报告。

  长春中吉皮肤病医院指出,痤疮的危害性比较大,痤疮患者应先做合适针对性的痤疮护理与痤疮预防工作,加强痤疮的膳食调理,保障自己的病情稳定性。如果您想了解更多的信息,请咨询我们,我院将为您提供专业的解答,祝您健康。治不错电话:4006-185-120,在线预约QQ675077770、675099995。

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