鉴别诊断

　　红斑狼疮属于自身免疫性风湿病范畴，其诊断标准是相继或同时出现下述4项以上者即可明确诊断。

　　1.蝶形红斑：颧部或隆或平的固定红斑可及鼻梁眉毛，状如蝴蝶，鼻唇沟部无皮损。

　　2.盘状红斑：红色隆起斑片，表面附有鳞屑，病程久者可见瘢痕。

　　3.有光敏史或检查发现对光异常反应所致皮疹。

　　4.口腔或鼻咽部有溃疡，常无痛感。

　　5.可累及两个或更多的周围关节触痛、肿胀或积液。

　　6.有确切的胸痛史或体检发现胸膜摩擦音或胸腔积液;或心脏听诊有心包摩擦音，实验室检查有心包积液。

　　7.持续性蛋白尿，24小时尿蛋白大于0.5g，并可见有尿红细胞、白细胞、颗粒、管型等。

　　8.排除药物或代谢紊乱如尿毒症、酮血症、电解质紊乱等出现抽搐或精神症状者。

　　9.血液检查：溶血性贫血或血中白细胞数少于4.0×109/L;或淋巴细胞少于1.5×109/L;或血小板少于100×109/L。

　　10.免疫学检查：红斑狼疮细胞阳性，或抗双链DNA抗体(ds-DNA)滴度异常，或有抗Sm抗体，或梅毒血清学反应假阳性。

　　11.荧光抗核抗体阳性。