认识黄褐斑

　　黄褐斑，俗称蝴蝶斑，是主要发生在面部的一种色素沉着，属于色损容性皮肤病。中医称其为面尘、肝斑，以孕妇良常见。

　　黄褐斑具体的发病机理尚未多数明了。西医认为，它与内分泌功能紊乱、性激素水平异常、血液黏稠度增高等有关;中医认为它多与脾虚不能生化精微，气血两亏，肌肤失于荣养;或由肾阴不足，不能制火，虚热内蕴，郁久不解，蒸于肌肤;或肝气郁结，肝失条达，郁久化热，灼伤阴血，以致颜面气血失调等有关。当然，中医说的脾、肾、肝与西医解剖学的概念有区别，它们涵盖了消化系统、泌尿生殖系统、内分泌系统等。

　　黄褐斑临床主要表现为，对称分布于两侧面颊呈蝴蝶形斑，色斑大小不等、形状不规则，呈淡褐色或黄褐色斑，边缘与周围皮肤界限清晰。

　　西医治疗黄褐斑主要为外用膏剂及维生素C注射，或局部脱色处理。中医用药主要针对肝、脾、肾辨证区别用药。比如，针对脾虚引起的水湿代谢障碍，通常会选择山药、白术、茯苓来健脾利湿;针对肾阴不足，可选熟地、山茱萸以滋补肾阴;针对肝气不疏导致的代谢障碍，会选择柴胡、香附、当归等药来疏肝郁，调气血。

　　在我国古代医典中也有很多记载，如《千金翼方》、《本草纲目》、《肘后方》等，均记载了一些奇效其他方，如珍珠涂面令人润泽合适颜色，白芷具增白之效，益母草可驻颜泽面等。