皮肌炎的中医治疗

　　(一)、辨证论治

　　1、风热客表伤肺证

　　症状：发热恶寒，皮痛，肌痛，面部戏赤，眼睑紫红，肢软无力，或胸闷咏嗽，或气短咽干，脉浮数无力。舌红苔白。

　　治法：清热解表润肺。

　　方药：清燥救肺汤加减

　　临床体会：本方多用于皮肌炎初期，或皮肤改变明显者。

　　2、脾虚湿热证

　　症状：肌肉疼痛，四肢痿软无力，身热不扬，头痛如裹，眼睑紫红，身有红斑，食少纳呆，吞咽无力，或腹胀便溏，脉滑数，舌红苔腻

　　治法：健脾益气祛湿清热

　　方药：升阳益胃汤加减

　　临床体会：本方主要用于治疗皮肌炎以肌肉症状为主，病在初、中期为宜。

　　3、 湿毒化热证

　　症状：发热，口微渴，顔面红赤，眼睑紫红，身有皮疹，肌肉疼痛，肢软无力，或胸闷腹胀，或溲赤便干，或皮肤作痛，脉濡数或滑数，舌赤，苔黄腻。

　　治法：解毒利湿清热

　　方药：清营汤加减

　　临床体会：皮肌炎在初、中期，以皮肤症状为主者，服之有效。若病属晚期，血清酶类仍高者，应在此方基础上加补气利湿之品。

　　4、 肝肾阴虚证

　　症状：病久不愈，邪恋不去，症见身倦神疲，肢软无力，头晕腰酸，肌肉萎缩，皮肤不荣，手足麻木，午后发烧，脉细数或虚数，舌红少苔。

　　治法：滋补肝肾，舒筋通络。

　　方药：一贯煎合四物汤加减

　　临床体会：本方多用于晚期病例，病久入络，或阳损及阴，或阴损及阳。肾为人身元阴元阳之本，又乙癸同源，故用一贯煎调补肝肾，另加活血通络之品，对治疗肌肉萎缩治疗效果颇佳。