预防皮肌炎需做哪些检查？

　　在临床上，要想科学诊疗皮肌炎，必要的疾病检查是不可忽视的。也只有准确对皮肌炎患者进行检查，才能发现患者的病情发展，进而为皮肌炎患者选择一种可靠有效的治疗方案。那么，为确诊病情，皮肌炎患者需要做哪些检查?

　　确诊皮肌炎需要做的检查主要有如下几方面：

　　1、血液化验

　　(1)血清化验：血清肌红蛋白含量明显增高，血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高，半数以上患者血沉增快，白细胞正常或增高。

　　(2)血清肌酶谱检测：血肌酸磷酸激酶(CPK)良敏感，但谷草转氨酶(GOT)，谷丙转氨酶(GPT)，乳酸脱氢酶(LDH)，肌酸肌酶(CK)，丙酮酸激酶(PK)，醛缩酶(Aldoiase)等也有诊断价值，99%的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情合适转后下降。病程中多次检测，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。

　　(3)自身抗体：抗Jo-1抗体为特异性抗体，PM患者阳性率达30%，DM患者阳性率为10%左右。少数还可查到对PM/DM有特异性的PL-7，PL-12，SRP，M1-2，PM-Sc1抗体。不出现系统性红斑狼疮与系统性硬化症的标记性抗体。

　　2、尿肌酸测定

　　正常情况下，24小时尿肌酸排量少于200毫克，即小于4毫克/千克体重。PM/DM患者，24小时尿肌酸排出量可达2000毫克，而尿肌酐排量明显减少，且与病情严重程度有关。

　　3、电生理检查

　　肌电图检查：90%患者有肌电图异常。典型表现为：①低波幅，短程多相波;②插入(电极)性激惹增强，表现为正锐波，自发性纤颤波;③自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害，对本病有诊断价值。

　　4、肌肉活检

　　肌活检90%异常，表现为肌纤维变性或空泡性坏死，肌纤维粗细不一，有再生现象，间质有炎性细胞浸润和纤维化。

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