红皮病型银屑病，多因红皮型牛皮癣进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1%。初起时在原有牛皮癣皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一。

常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因（如药疹、毛发红糠疹等）引起的红皮病鉴别，后者无牛皮癣史。

红皮病型银屑病主要表现表现为四肢、躯干，甚至头皮、面部有弥漫的大片皮肤红色斑片，上附多量脱屑，有时皮肤甚至可有轻度，常有发热甚至高热。

临床表现为剥脱性皮炎。初起时，在原有皮损部位出现潮红，迅速扩大，最后全身皮肤呈弥漫性红色或暗红色，炎性浸润明显，表面附有大量麸皮样鳞屑，不断脱落，其间常伴有小片正常皮岛。发生于手足者，常呈整片的角质剥脱。此时，银白色鳞屑及点状出血等银屑病特征往往消失，但愈后常可见有小片红皮型银屑病损害。指(趾)甲浑浊、肥厚、变形，甚至引起甲剥离而脱落。口腔、咽部、鼻腔粘膜以及眼结膜均充血发红。患者常伴有发热、畏寒、头痛及不适等全身症状。各处浅表淋巴结可肿大，白细胞计数常增高。病程顽固，常数月或数年不愈。即使治疗，亦易复发。

当然，有时，红皮病型银屑病可以是泛发性脓疱型牛皮癣病程演变中的表现之一，也就是说在泛发性脓疱型牛皮癣初发或缓解的某一阶段。

红皮型牛皮癣的症状是牛皮癣类型中比较严重的，我们需要掌握一些红皮型牛皮癣的诊断常识，这样对正确地进行红皮型牛皮癣的诊治是很有帮助的。

一、毛发脱落

患者会出现头面部鳞屑，鳞屑与头发连在一起，最终导致毛发脱落。

二、指甲出现异样状况

红皮病型银屑病患者的指甲会变得肥厚不平，颜色灰黄，最后指甲会脱落。

三、患者的皮肤会大量脱屑

一般对于患者来讲，在发病初期一般都会全身泛潮红，而后皮肤会出现大量脱屑的状况。

四、患者一般全是会出现红斑

患者在发病初期，身上会出现很多的斑点，而这些斑点一般在四肢屈身侧或关节屈面部位，慢慢的红色会蔓延至全身。

1、 初始即为红皮症型牛皮癣较罕见，多是突然停用糖皮质激素类药物或其他类型的免疫抑制剂而造成的，也常见于因外治不当、刺激过大或感染发热而出现的继发症状，泛发性脓疱型牛皮癣容易转为本型。此外，因上呼吸道感染、严重失眠或情绪波动、日晒等也可引发红皮病型银屑病。

2、红皮病型银屑病是牛皮癣的一种特殊的炎症类型，常累及体表达75%以上。不稳定型红皮型牛皮癣在治疗失控时，皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发型牛皮癣因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤燔红为主时也可祢为红皮病型银屑病。

3、红皮病型银屑病发作时临床表现为剥脱性皮炎，在原有皮损部位出现皮肤潮红，然后逐渐扩大，并有轻度水肿或浸润，皮肤大多干燥，少数可呈湿润结痂，同时伴严重瘙痒。此时，银色鳞屑及点状出血点等牛皮癣特征往往消失，而当皮损缓解时可出现大量脱屑，头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻，掌跖部常呈大片脱皮。

4、发作前或发作时，多有发烧，可高达40度，与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛，严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎，伴有外周血中自细胞增多、白蛋白水平降低、电介质紊乱，偶有肝、肾功能异常。由于大面积防御性皮肤受损，通过表皮流失的水分增加，导致脱水。急性者一般需1～2个月尚可缓解，但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意患者情绪，不可急而乱用药，否则会加重病情，或暂时缓解，停药或减量后随即加重。

5、在儿童和老年人的一些牛皮癣症状特征上，儿童患者上女孩多于男孩，诱发因素以感染较常见，多为感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染。临床类型以红皮型为多且每表现为点滴状，病情发展比成人牛皮癣轻，老年人男女之比约为3：1。根据病情的发展情况可分为进行期、稳定期、退行期。进行期为病情发展阶段，表现为皮损范围扩大、鳞屑增多增厚、基底浸润明显、新皮损不断发生。当炎症停止发展，无新皮疹发生时为稳定期。当皮损变薄、颜色转淡，甚至皮损自行消失时为退行期。