紫外线辐射对人类皮肤健康的影响

　　1、皮肤日晒红斑

　　日晒红斑(erythema)即日晒伤(sunburn)主要由UVB 所致。红斑的产生伴随着分子和细胞的生物学改变, 包括皮肤表皮层出现日晒伤细胞(sunburncell)和真皮层炎症细胞的浸润。Guzman 等认为,日晒红斑与细胞凋亡有明显关系, 凋亡的角质形成细胞即为日晒伤细胞, 日晒伤细胞的形成是防止上皮细胞恶变的防御机制。

　　2、皮肤晒黑

　　皮肤晒黑(skin tanning)是表皮内色素增加或经紫外线照射后皮肤直接出现黑化或色素沉着, 是人类皮肤对紫外辐射的另一种肉眼可见的反应。UVA 在人体皮肤晒黑中起重要作用。皮肤接受适量阳光照射后, 表皮内黑色素再分布, 有利于阻止紫外线进入皮肤深层, 对皮肤有一定的保护作用。而大量接触太阳辐射, 可使皮肤产生色素过度沉着, 对健康不利。

　　3、皮肤光敏反应

　　人体接触或服用药物等化学物质后接受光照可引发皮肤光敏反应(skin photosensitivity reaction)。药物是良常见的致病物质, 其它可引起皮肤光敏反应的物质还包括某些植物、防晒剂、农业杀虫剂等。皮肤光敏反应合适发于人体暴露良多的部位, 其作用光谱包括UVA 、UVB 和可见光波段, 其中UVA 起主要作用, 其表现形式为皮肤光毒反应和皮肤光变态反应。皮肤光毒反应可发生在所有个体, 足够剂量光敏物和足够剂量紫外线辐射可直接诱发此反应,没有免疫机制参与, 但某些炎症介质如补体、组胺、蛋白酶、前列腺素等参与了光毒反应过程。皮肤光变态反应则是T 淋巴细胞介导的迟发型过敏反应,只发生在少数人群。目前还不清楚光化学反应中产生全抗原的机制, 光敏物质可能在吸收紫外线能量后与表皮细胞膜的载体蛋白共价结合, 形成全抗原。植物衍生的香豆素是导致皮肤光毒反应良常见的病因, 防晒剂和香水是引起大多数皮肤光变态反应的病因, 近年药物引起的皮肤光敏反应日益受到重视。

　　4、皮肤光老化

　　皮肤衰老通常分为内在性衰老(自然衰老)和外源性老化。据估计, 暴露皮肤的老化约90 %是由紫外线的光老化(photoaging)作用引起。近年很多研究表明,UVA 与皮肤光老化关系密切, UVA 还可扩大或协同UVB 的光老化作用。UVR 可使皮肤组织胶原纤维减少、异常弹性纤维沉积、基质消失, 代之以杂乱的微丝, 导致皱纹、松弛及其它老化症状的出现。UVR 合适引起皮肤细胞水平的一系列变化, 包括表皮角质形成细胞增生、朗格汉斯细胞减少、炎症细胞浸润以及角质细胞表皮生长因子受体的激活等。

　　5、皮肤癌

　　国际癌症研究署已确认UVR 是一个多数的致癌因子。它既能引发突变, 又有促发和促长作用。有足够的证据表明紫外线照射与人皮肤恶性黑色素瘤(CMM)、基底细胞癌(BCC)及鳞状细胞癌(SCC)的发生有因果联系。紫外线诱导皮肤肿瘤主要发生在白种人, 其次是黄种人, 对黑种人不明显(有色人种的皮肤肿瘤发病率很低)。

　　综上所述, 紫外线辐射对人体的健康既有合适的方面, 亦有不利的影响, 其对人体皮肤的损伤作用是研究的重点。关于紫外线对皮肤损伤机制方面的研究, 尤其是皮肤光老化的机制研究以及紫外线暴露与皮肤癌之间关系的研究, 尚需进一步深入。暴露剂量与健康效应间的关系是今后紫外线健康损害研究的重点内容之一。

　　参考文献：

　　李立，白雪涛《紫外线辐射对人类皮肤健康的影响》国外医学卫生学分册2008 年第35 卷第4 期 【引用时间 2015-05-31】